Кортизол и поливитамины

 Недавние исследования показывают, что потребление витаминов с пищей, в частности витаминов группы В, включая В6, В9 и В12, может оказывать ряд положительных эффектов на настроение и уровень стресса. Учитывая влияние стресса на ряд биологических механизмов, включая эндокринную систему, можно предположить, что прием поливитаминов также может влиять на маркеры этих механизмов, такие как суточная секреция кортизола. В текущем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 138 взрослым (в возрасте от 20 до 50 лет) в течение 16 недель давали поливитамины, содержащие витамины группы В, по сравнению с плацебо. Измерения уровня кортизола в слюне проводились после пробуждения, через 15 минут, 30 минут и перед сном, в начале исследования, через 8 недель и через 16 недель. Уровень воспринимаемого стресса (PSS) измерялся в начале исследования, через 8 и 16 недель, а также в эти же временные точки измерялись уровни витаминов B6, B12 и гомоцистеина (HCy) в сыворотке крови и фолата в эритроцитах (B9). Было обнаружено значимое взаимодействие между группой лечения и визитом в рамках исследования для реакции пробуждения кортизола (CAR). По сравнению с плацебо, через 16 недель прием поливитаминов был связан с тенденцией к почти значимому увеличению CAR. Значимых различий в PSS между группами обнаружено не было, при этом PSS увеличивался в обеих группах на протяжении всего исследования. Была обнаружена значимая корреляция между уровнем фолата в эритроцитах и ​​реакцией CAR через 16 недель, в то время как уровни HCy не были связаны с реакцией CAR, хотя HCy значительно коррелировали с уровнями кортизола в состоянии бодрствования через 8 недель. Возможное объяснение повышения уровня CAR, связанного с приемом поливитаминов, заключается в том, что это представляет собой адаптивный ответ на повседневные нагрузки у здоровых участников исследования.

исследовании 41 женщины из Средиземноморского региона сообщили, что у женщин с более высоким потреблением мононенасыщенных жирных кислот и более низким потреблением насыщенных жирных кислот наблюдалась большая вариабельность суточной секреции кортизола, характеризующаяся более резким снижением секреции кортизола от утра к вечеру. Аналогично, Хини и др . [ 8 ] измерили уровень кортизола в слюне в течение одного дня у молодых студентов (в возрасте 18–22 лет) по сравнению с пожилыми людьми (в возрасте 65–88 лет) и обнаружили, что в целом у пожилых людей наблюдалось значительное снижение уровня кортизола после пробуждения, более низкая реакция пробуждения на кортизол и более сглаженный суточный профиль в течение дня.

Однако, что важно, Хини и др . [ 8 ] также обнаружили, что у молодых студентов, которые придерживались диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием фруктов и овощей, наблюдался более плоский суточный профиль, напоминающий профиль пожилых людей [ 8 ].

В отличие от этого, более недавнее исследование Михельса и др . [ 9 ] у детей в возрасте 5–10 лет предоставило доказательства того, что частое потребление сладкой пищи, а не жирной, было связано с большей CAR по утрам.

Есть основания полагать, что потребление витаминов с пищей, в частности витаминов группы В, включая В6 (пиридоксин), В12 (кобаламин/цианокобаламин) и В9 (фолат), также может влиять на суточные изменения секреции кортизола. В исследовании, в котором кортизол экспериментально вводили людям в течение четырех дней, наблюдалось снижение концентрации фолата и кобаламинов в сыворотке крови [ 10 ]. Хотя о причинно-следственной связи в обратном направлении известно немного, данные свидетельствуют о том, что поливитаминные добавки, содержащие витамины группы В, могут оказывать ряд положительных эффектов на настроение, когнитивные функции и общее состояние здоровья [ 11 , 12 , 13 , 14 ]. В частности, недавние исследования показали, что добавки с высокими дозами витаминов группы В могут быть эффективны в смягчении симптомов стресса. Например, в выборке из 300 здоровых взрослых Шлебуш и др . [ 15 ] сообщили, что оценки субъективного стресса значительно улучшились после четырех недель приема витаминного комплекса группы В. Аналогичные результаты были получены в меньшем исследовании 80 здоровых мужчин, проведенном Кэрроллом и др . [ 16 ], где оценки по шкале воспринимаемого стресса (PSS) значительно снизились после четырех недель приема Berocca®

Совсем недавно Хаскелл и др . [ 17 ] сообщили, что девятинедельный прием поливитаминов у молодых женщин привел к снижению усталости и улучшению результатов теста на стрессоустойчивость при многозадачности [ 18 ], в то время как у здоровых пожилых мужчин Харрис и др . [ 19 ] сообщили, что восьминедельный прием поливитаминов привел к значительному снижению баллов по шкале депрессии, тревоги и стресса. В рабочей среде также имеются доказательства эффективности витаминов группы В в облегчении хронического стресса, о чем свидетельствует недавнее исследование Стоу и др . [ 20 ] сообщают, что трехмесячный прием добавок с высокой дозой витаминов группы В привел к значительному снижению оценок личного напряжения по Опроснику профессионального стресса (OSI-R).

Один из механизмов, посредством которого добавки мультивитаминов/витаминов группы В могут помочь снизить уровень стресса и усталости, заключается в выведении гомоцистеина (ГЦ). ГЦ вырабатывается в организме человека в результате метаболизма метионина, процесса, важного для метилирования широкого спектра веществ, включая ДНК [ 23 ].

Связь между ГЦ и стрессом также хорошо задокументирована: Кан и др . [ 25 ] сообщают о значительной взаимосвязи между хроническим стрессом, связанным с работой, и уровнями ГЦ в плазме, а Стоуни и др . [ 26 ] сообщают о значительной связи между острым психологическим стрессом и повышением уровня HCy в плазме

Помимо роли витаминов группы В в снижении уровня HCy, фолат и витамин В12 также оказывают прямое воздействие на настроение и регуляцию нейротрансмиттеров посредством синтеза S -аденозилметионина (SAMe) [ 27 ]. Роль SAMe в патофизиологии депрессии, а также его эффективность в качестве антидепрессанта хорошо задокументированы, и недавние обзоры пришли к выводу, что SAMe, принимаемый перорально в течение 4 недель или более, обладает эквивалентной эффективностью по сравнению с трициклическими антидепрессантами [ 28 , 29 ].

Например, доля рекомендуемой суточной нормы потребления (РСНП) для основных витаминов группы В была следующей: витамин В6; 53 раза РНП (женщины)/49 раз РНП (мужчины), витамин В12; 21 раз РНП (женщины)/12,5 раз РНП (мужчины), и витамин В9/фолат; 1,25 раза РНП (как мужчины, так и женщины). Эти пропорции контрастируют с уровнями таких минералов, как кальций, железо и магний, которые не превышали 0,5 от рекомендуемой суточной нормы потребления [ 30 ].